被咬后第一个小时：冲洗十五分钟，比任何药都重要
伤口冲洗是降低狂犬病风险最有效、也最便宜的一步，而且必须在第一时间做。用肥皂（普通肥皂即可）和流动的清水交替冲洗伤口至少十五分钟，让水流持续把伤口里的唾液冲出来。没有肥皂先用清水，有碘伏或酒精可以在冲洗之后再消毒一遍。抓伤、舔到有破损的皮肤或黏膜，同样按这个流程处理。
几件不该做的事：不要用嘴吸伤口；不要用力挤压；不要立刻包得严严实实把伤口捂住，冲洗后用干净纱布轻盖即可；不要往伤口上抹来路不明的药膏或土方。冲洗完成后，当天就去医疗机构，不要因为「伤口不深」「狗看起来很健康」而推迟。狂犬病的潜伏期长短不定，一旦出现症状就为时已晚，疫苗必须在发病前完成接种才有意义。
去之前顺手做三件事：拍下伤口照片（记录位置和深度）；如果狗有主人，要到主人的联系方式和狗的疫苗记录；如果是流浪狗，记住事发地点和狗的特征。这些信息到了医院会被问到，也决定后面的处理路径。有同伴的话，让同伴在你冲洗伤口时去查最近的接诊点。
如果咬伤在头面部、颈部、手指，或者伤口多而深、出血不止，直接去有急诊的医院，不要先去小诊所。这类部位距离神经中枢近，处置要更积极，医院也能同时处理止血和缝合的问题。急诊的流程与押金机制见 菲律宾急诊与住院费用。
去哪打：动物咬伤治疗中心、公立医院急诊、私立医院
菲律宾处理动物咬伤的主力是卫生部认可的动物咬伤治疗中心（Animal Bite Treatment Center，常简称 ABTC），它们通常设在公立医院或市/省卫生办公室内，专门做暴露后处置。这是最对口、通常也最省钱的去处，疫苗由公共卫生系统统一供应，部分地区对符合条件者免费或只收少量费用。去之前可以打电话给所在市的卫生办公室问清最近一家在哪、开放时间、疫苗是否有货。
公立医院的急诊同样能处理咬伤，并且很多 ABTC 就在公立医院里。私立医院也能打，流程更快、环境更好，但疫苗和免疫球蛋白是自费项目，费用以医院当期收费为准，建议先问清总费用构成再决定。无论去哪，带上护照或身份证件、狗主人的信息（如有）、狗的疫苗记录（如有），以及你自己过往的狂犬疫苗接种记录。
周末或深夜被咬，先冲洗，然后去有急诊的医院而不是等第二天 ABTC 开门——暴露后处置越早开始越好，而且急诊可以先处理伤口。如果所在城市很小、附近没有 ABTC，去就近的医院急诊或市卫生办公室，他们会告诉你疫苗在哪能打；实在偏远的地方，先冲洗伤口，尽快动身去有条件的城市，不要在原地等。
一个现实提醒：疫苗偶有缺货，尤其是免疫球蛋白。如果第一家说没有，立刻换下一家，不要等补货。被咬当天完成第一针是硬目标，去哪打是次要的。对于语言不便的人，可以请会中文的医生或陪诊协助，见 怎么找会说中文的医生。
要打几针、多久内必须打：按暴露等级分三类处理
医生会先把你的暴露按严重程度分级，分级决定要不要打免疫球蛋白、打几针，而不是「被狗咬了就是一套固定的针」。国际通行的分级大致是：一类，接触或喂食动物、被舔到完整皮肤，通常不需要处置；二类，皮肤被轻微咬破或有不出血的抓痕，需要打疫苗；三类，单处或多处穿透性咬伤、抓伤出血、黏膜被唾液污染、头颈部手指被咬，需要疫苗加免疫球蛋白。具体判定以接诊医生为准，但你可以提前知道自己大概落在哪一类。
暴露后疫苗通常是一个分多次的系列，第一针在当天，后面几针按医生给的日期回去打，常见的安排是在首针后的第三天、第七天，之后再按方案补一到两针；具体针数、间隔与是否需要免疫球蛋白，一律以接诊机构按卫生部当期方案给出的为准，本文不替你定方案。免疫球蛋白如果需要，应尽早打，通常在第一针疫苗的同时或之后尽快完成，围绕伤口注射。
之前打过完整狂犬疫苗（比如出国前打过暴露前预防）的人，方案会短很多，所以带上以前的接种记录很重要。另外，不要因为狗看起来健康就跳过第一针。常见的做法是先开始接种，同时对能观察到的狗进行观察期观察，如果狗在观察期内保持健康，医生会根据方案判断后续针能否停止——这个顺序是「先打再观察」，不是「先观察再决定打不打」。
后面几针的日期要严格守，错过了尽快补，不要自己重新从头算。把每次打针的日期、疫苗名称、批号抄在手机备忘录里，并索要接种卡或接种证明，这份记录在换医院、回国续针、保险报销时都要用到。关于伤口本身的缝合与感染处理，医生会根据情况给破伤风针与抗生素，这两样同样不要省。
咬人的狗有主人：医药费谁付、狗要不要观察、怎么留记录
狗有主人的情况下，主人通常要对动物造成的伤害承担责任，包括你的医疗费用；但现实中能不能顺利拿到，取决于你有没有在第一时间把人和事固定下来。所以在你冲洗伤口、去打针的同时，把这几件事做掉：要到主人的姓名、电话、住址；拍下狗和事发环境；问清狗有没有打狂犬疫苗、最近一针是什么时候、有没有登记。主人态度好的话，当场就把医疗费怎么出谈清楚；态度不好的话，不要在现场争吵，先走医疗流程。
菲律宾对养狗有登记与防疫方面的法律要求，养狗人负有给狗接种、看管好狗、以及在狗咬人后配合观察与承担责任的义务；相关规定的要点见 菲律宾养狗登记与规矩。你可以要求主人把狗送去观察一段时间（常见做法是观察两周左右，具体以当地兽医或卫生部门要求为准），观察期内狗保持健康，对你的后续方案有参考价值；但再说一次，这不改变「当天先开始打针」这条。
把事情记录进正式渠道：去事发地所在的 Barangay 做一份 blotter（备案），写清时间、地点、狗主人信息、伤情和已经发生的医疗费用。这份备案不是起诉，但它是日后向主人追偿、或者主人翻脸不认账时最基础的证据。医疗费的收据、处方、接种记录全部保留原件。
如果主人拒绝承担，可以先通过 Barangay 调解解决，调解不成再考虑小额求偿等途径，流程参考 菲律宾 Barangay 调解制度。金额、时效与可行路径因个案而异，个案请咨询执业律师，本文不构成法律意见。多数情况下，有备案、有收据、有照片，主人愿意协商的概率会高很多。
流浪狗或找不到狗主：按最高风险处理，同时通知属地
咬你的狗找不到、跑了、或者本来就是流浪狗，处理原则只有一条：按无法观察的高风险暴露处理，疫苗和（医生判定需要时的）免疫球蛋白一样都不能少。因为没有办法通过观察狗来排除风险，所以不存在「等等看」的选项，整套暴露后处置要完整做完。
医疗之外，把事情报给属地。去事发地的 Barangay 做备案，说明地点、狗的特征、是否还在附近出没，Barangay 通常会联系市级的兽医办公室或动物管控部门处理这条狗，这既是为了你，也是为了下一个路过的人。如果那条狗之后被抓到，部门会对它进行观察或检测，结果对你的后续方案有参考意义，但你的针仍然按原计划打。流浪动物的救助渠道与官方部门见 遇到流浪猫狗怎么办。
一些常见情形的处理：在小区或公寓里被没牵绳的狗咬，物业有责任协助找到狗主并提供监控录像，当天就去要；在餐厅、商店等场所被店家养的狗咬，店家是责任方，索要负责人联系方式并当场做记录；被多条狗围咬或伤口多处，这是高风险情形，直接去有急诊的医院。
如果狗主人只是暂时联系不上而不是真的找不到，你有狗的照片和位置信息，可以请 Barangay 协助寻找，并同时按上一节的流程做备案和索赔准备。但无论主人最后找没找到，医疗决策独立于追责进度：先把人保住，钱的事后面慢慢算。花钱的那部分，如果你有 HMO 或商业保险，下一节讲怎么报。
记录、报销与后续：接种卡、HMO、保险，以及回国后怎么把针打完
从第一针开始，就把每一次接种的日期、疫苗名、批号、接种机构记下来，并索要书面的接种证明——这份记录决定你能不能顺利报销、能不能在别的城市或国家接着打。医院给的每一张收据和 Statement of Account 都保留原件，报销只认原件。
费用方面：公立 ABTC 的费用通常较低甚至免费（以当地规定为准）；私立医院的疫苗、免疫球蛋白、急诊诊金和伤口处理是分项收费的，账单看不懂或觉得多收了，核对方法见 医院账单看不懂、感觉被多收了怎么办。有公司 HMO 的，咬伤属于意外伤害，多数计划会覆盖急诊处置与疫苗，但要确认是否要先垫付、是否限定网络内医院，用法见 菲律宾 HMO 怎么用。买了境外旅行险或商业医疗险的，向保险公司报案并索要理赔所需的诊断证明。国内医保是否能报回去，见 在菲律宾看病国内医保能报销吗。
中途要回国、或者要去别的城市出差怎么办：带着接种证明去当地的疾控中心或医院狂犬门诊继续按原方案打剩下的针，不要重新开始，也不要因为换了地方就放弃后面几针。各国使用的疫苗品牌可能不同，医生会根据你的接种记录判断如何衔接，所以接种记录上的疫苗名称和日期要写清楚。
后续观察自己的身体：伤口红肿热痛加重、化脓、发烧要回去复诊，这是伤口感染而不是狂犬病，但同样需要处理。被咬这件事带来的心理紧张也很常见，尤其是孩子，完成全程接种后可以放心。被狗咬之后要补办的文件、要和物业或狗主人沟通的事、或者语言不通需要人陪着跑这几趟，可以找 易行落地生活顾问协助安排。本文为流程与常识整理，具体接种方案以卫生部与接诊机构当期规定为准，个案请咨询医生。