先弄清：父母现在的判断能力到了哪一步
失智症是一个逐步发展的过程，早期的患者往往还能理解简单的事务、表达自己的意愿；到了后期才会完全无法理解自己签署的文件。法律上看重的是签字那一刻本人是否理解内容，所以第一步是请主治医生（通常是神经科或老年科医生）出具一份书面评估，说明诊断和目前的认知状况。
这份评估有两个用处。一是告诉家人还有多少时间可以让父母本人参与重要决定；二是在将来银行、医院、法院需要判断父母状况时，提供专业依据。评估最好附有日期和医生的执业信息，随着病情变化可以定期更新。
家人之间要先统一认识：谁主要负责照顾、谁负责管钱、重大决定怎么商量。失智症的照护往往持续多年，兄弟姐妹之间早点把分工说清楚，比出事后在医院和银行门口争执好得多。
要特别注意，诊断出来以后，任何人都不应该趁父母糊涂时让他们签字转移财产或改遗嘱。这样的文件不仅可能无效，还可能引发家族纠纷甚至法律责任。
就医同意：医院一般怎么处理
父母无法自己表达就医意愿时，菲律宾的医院一般会请近亲属签署知情同意书，通常按配偶、成年子女、父母、兄弟姐妹这样的顺序，具体以医院政策和现行规定为准。家里几个子女都在场时，最好先商量好由谁对医院签字，避免医生面对相互矛盾的意见。
提前准备一份父母的医疗资料：诊断、正在使用的药物、过敏史、过往手术和住院记录，以及父母清醒时表达过的意愿，比如对插管、抢救、长期维持治疗的看法。父母在能表达时如果明确说过自己的意愿，建议请医生记录在病历里或做成书面文件，将来家人做决定时有所依据。
涉及重大手术或临终阶段的决定，家属意见不一致时，可以请医院的伦理或社工部门协助沟通。重病到末期的照护与准备，见 家人病重到末期要提前准备什么。
平时的复诊、取药，可以由照护的家属陪同处理，带上医生评估和身份关系证明，一般不需要每次都由父母本人签字。
银行与财产：普通授权可能不够用
银行对存款的代领和账户操作非常谨慎。父母已经无法理解事务时，银行通常不会接受一份事后补签的授权书，甚至可能在得知账户持有人失去能力后限制账户操作。日常小额开支，可以先用照护者自己的资金垫付并留好单据，避免为了取款让父母签署不理解的文件。
需要动用较大金额的存款、出售或出租父母名下的财产、处理投资时，通常要通过法院的监护程序，由法院指定监护人，监护人在法院监督下管理父母的财产。这个程序需要医生评估、家属关系证明，并会通知其他近亲属，所以兄弟姐妹之间的沟通很重要。具体程序和要求，由执业律师根据情况办理。
在监护程序完成之前，不要擅自转移父母的资金到自己账户，也不要用父母的名义借款或担保。即使出发点是为了照顾父母，这些做法也可能引发家族纠纷和法律风险。父母的钱怎么用于照护，最好有清楚的账目，供其他家属随时查看。
如果父母名下的财产涉及外国人能否持有的问题，比如公寓单位，监护人在处分时也要遵守相关规定。
签证与身份：移民局的事怎么办
父母在菲律宾持有签证或长期身份的，年度报到、延期、补办证件等手续，很多需要本人到场或本人签字。父母已经无法自己处理时，要提前和移民局沟通能否由家属或代理人办理、需要哪些医疗证明，具体以移民局当期口径为准，不要等到快到期才处理。
准备材料时，通常需要医生出具的诊断与无法亲自到场的证明、家属与父母的关系证明、授权文件或法院的监护文件。不同事项的要求可能不同，最好逐项向窗口确认并保留书面答复。
如果家人评估后认为父母回国由国内亲属照护更合适，要提前规划：签证注销或离境手续怎么办、长途飞行是否安全、需不需要医护陪同、在菲律宾的财产和账户怎么处理。离境前把菲律宾这边的事项一并收尾，避免将来人不在菲律宾时再处理更麻烦。
照护过程中，要警惕护工怠慢、虐待或侵占财物的情况，发现异常的处理见 发现护工怠慢虐待老人怎么办。
易行能做什么
易行可以协助你联系会中文的老年科或神经科医生、整理医疗资料和中英文病历摘要、对接本地执业律师处理授权和监护程序，以及在移民局手续上说明需要的材料和流程。父母决定回国的，我们也能协助梳理离境前要收尾的事项，详见 落地生活支持服务。
易行不是医疗机构，也不是律师事务所：不提供医疗建议，不代理监护诉讼，也不能替你判断父母在法律上是否具备行为能力。医疗判断以医生当面意见为准，授权和监护的法律问题由执业律师办理。
易行国际是在菲律宾证券交易委员会注册的私营咨询公司（SEC 注册号 CS202009551），持移民局认证（BI Accreditation No. CA-202624381-1，有效至 2027-06-30）以及劳工部 DOLE 与退休署 PRA 认证，与任何政府部门没有隶属关系。个案请咨询执业律师，本文不构成法律意见。