先弄清：父母現在的判斷能力到了哪一步
失智症是一個逐步發展的過程，早期的患者往往還能理解簡單的事務、表達自己的意願；到了後期才會完全無法理解自己簽署的文件。法律上看重的是簽字那一刻本人是否理解內容，所以第一步是請主治醫生（通常是神經科或老年科醫生）出具一份書面評估，説明診斷和目前的認知狀況。
這份評估有兩個用處。一是告訴家人還有多少時間可以讓父母本人蔘與重要決定；二是在將來銀行、醫院、法院需要判斷父母狀況時，提供專業依據。評估最好附有日期和醫生的執業信息，隨着病情變化可以定期更新。
家人之間要先統一認識：誰主要負責照顧、誰負責管錢、重大決定怎麼商量。失智症的照護往往持續多年，兄弟姐妹之間早點把分工説清楚，比出事後在醫院和銀行門口爭執好得多。
要特別注意，診斷出來以後，任何人都不應該趁父母糊塗時讓他們簽字轉移財產或改遺囑。這樣的文件不僅可能無效，還可能引發家族糾紛甚至法律責任。
就醫同意：醫院一般怎麼處理
父母無法自己表達就醫意願時，菲律賓的醫院一般會請近親屬簽署知情同意書，通常按配偶、成年子女、父母、兄弟姐妹這樣的順序，具體以醫院政策和現行規定為準。家裏幾個子女都在場時，最好先商量好由誰對醫院簽字，避免醫生面對相互矛盾的意見。
提前準備一份父母的醫療資料：診斷、正在使用的藥物、過敏史、過往手術和住院記錄，以及父母清醒時表達過的意願，比如對插管、搶救、長期維持治療的看法。父母在能表達時如果明確説過自己的意願，建議請醫生記錄在病歷裏或做成書面文件，將來家人做決定時有所依據。
涉及重大手術或臨終階段的決定，家屬意見不一致時，可以請醫院的倫理或社工部門協助溝通。重病到末期的照護與準備，見 家人病重到末期要提前準備什麼。
平時的複診、取藥，可以由照護的家屬陪同處理，帶上醫生評估和身份關係證明，一般不需要每次都由父母本人簽字。
銀行與財產：普通授權可能不夠用
銀行對存款的代領和賬户操作非常謹慎。父母已經無法理解事務時，銀行通常不會接受一份事後補簽的授權書，甚至可能在得知賬户持有人失去能力後限制賬户操作。日常小額開支，可以先用照護者自己的資金墊付並留好單據，避免為了取款讓父母簽署不理解的文件。
需要動用較大金額的存款、出售或出租父母名下的財產、處理投資時，通常要通過法院的監護程序，由法院指定監護人，監護人在法院監督下管理父母的財產。這個程序需要醫生評估、家屬關係證明，並會通知其他近親屬，所以兄弟姐妹之間的溝通很重要。具體程序和要求，由執業律師根據情況辦理。
在監護程序完成之前，不要擅自轉移父母的資金到自己賬户，也不要用父母的名義借款或擔保。即使出發點是為了照顧父母，這些做法也可能引發家族糾紛和法律風險。父母的錢怎麼用於照護，最好有清楚的賬目，供其他家屬隨時查看。
如果父母名下的財產涉及外國人能否持有的問題，比如公寓單位，監護人在處分時也要遵守相關規定。
簽證與身份：移民局的事怎麼辦
父母在菲律賓持有簽證或長期身份的，年度報到、延期、補辦證件等手續，很多需要本人到場或本人簽字。父母已經無法自己處理時，要提前和移民局溝通能否由家屬或代理人辦理、需要哪些醫療證明，具體以移民局當期口徑為準，不要等到快到期才處理。
準備材料時，通常需要醫生出具的診斷與無法親自到場的證明、家屬與父母的關係證明、授權文件或法院的監護文件。不同事項的要求可能不同，最好逐項向窗口確認並保留書面答覆。
如果家人評估後認為父母回國由國內親屬照護更合適，要提前規劃：簽證註銷或離境手續怎麼辦、長途飛行是否安全、需不需要醫護陪同、在菲律賓的財產和賬户怎麼處理。離境前把菲律賓這邊的事項一併收尾，避免將來人不在菲律賓時再處理更麻煩。
照護過程中，要警惕護工怠慢、虐待或侵佔財物的情況，發現異常的處理見 發現護工怠慢虐待老人怎麼辦。
易行能做什麼
易行可以協助你聯繫會中文的老年科或神經科醫生、整理醫療資料和中英文病歷摘要、對接本地執業律師處理授權和監護程序，以及在移民局手續上説明需要的材料和流程。父母決定回國的，我們也能協助梳理離境前要收尾的事項，詳見 落地生活支持服務。
易行不是醫療機構，也不是律師事務所：不提供醫療建議，不代理監護訴訟，也不能替你判斷父母在法律上是否具備行為能力。醫療判斷以醫生當面意見為準，授權和監護的法律問題由執業律師辦理。
易行國際是在菲律賓證券交易委員會註冊的私營諮詢公司（SEC 註冊號 CS202009551），持移民局認證（BI Accreditation No. CA-202624381-1，有效至 2027-06-30）以及勞工部 DOLE 與退休署 PRA 認證，與任何政府部門沒有隸屬關係。個案請諮詢執業律師，本文不構成法律意見。