上岸後第一小時:停潛、平躺、吸氧、不上飛機
只要懷疑是減壓病,當天的潛水就到此為止,哪怕症狀看起來很輕。減壓病的麻煩在於它會「先輕後重」,上午只是肩膀酸,下午可能就走路不穩。第一小時內按這個順序做:
- 告訴潛導或船長你不舒服,不要因為怕掃興、怕被笑話而瞞着。正規潛船上都備有應急氧氣,開口要。
- 平躺休息,吸高濃度氧氣,一直吸到見到醫生或氧氣用完為止。清醒且不噁心的話,小口喝水。
- 記下潛水數據:當天幾潛、最大深度、潛水時長、上升是否過快、有沒有漏做安全停留。把潛水電腦帶在身上,別清數據,醫生要看。
- 不要回到水裏「重新減壓」,不要泡熱水澡、不要喝酒、不要做劇烈活動,這些都可能讓情況變壞。
- 不要坐飛機,也不要坐車翻越高海拔山路。氣壓下降會讓症狀加重。
同船的人裏如果有人意識不清、呼吸困難、肢體無力,這已經是急症,船應立即返航並呼叫岸上救援,由船長通過無線電聯繫海岸警衞隊或最近的碼頭安排接駁。岸上的急診流程見 菲律賓急診怎麼辦。
減壓病怎麼認:哪些症狀不能等
減壓病沒有唯一的「標誌症狀」,判斷原則是:潛水後幾小時到一天內出現的任何新症狀,都先算在潛水頭上。常見表現大致分兩類。
較輕的一類:關節或肌肉深處的鈍痛(肩、肘、膝最常見)、皮膚髮癢或出現大理石樣花紋、説不清的極度疲倦。這一類容易被誤當成「搬氣瓶累着了」或「曬傷」。
較重的一類:手腳發麻刺痛或無力、走路不穩、頭暈眩暈、視物模糊、耳鳴聽力下降、胸痛、呼吸急促、咳嗽、意識混亂、大小便控制困難。出現其中任何一項,都不該等,直接按急症走。
還有一種更急的情況是上升過快或憋氣上升造成的肺部損傷與氣體栓塞,往往在出水後幾分鐘內就出現胸痛、咳血樣泡沫痰、意識喪失或偏癱樣表現,必須馬上吸氧、馬上送醫。
幾個容易誤判的點:症狀會時好時壞,「吸了氧好多了」不等於好了;免責聲明簽了不代表身體沒事;浮潛一般不會得減壓病,但自由潛、水肺與體驗潛水都可能出事。新手最容易忽略的是:體驗潛水出水後直接去爬山看日出,或第二天一早趕飛機。
去哪治:高壓氧艙只在少數城市有
減壓病的確定性治療是高壓氧艙再加壓,而菲律賓的治療艙只分布在少數大城市與個別專科或軍方醫療機構,並不是每個潛水目的地都有。這意味着在多數海島出事,你面對的是一次轉運,而不是「去島上診所看一下」。
現實的路徑通常是三步:
- 島上先穩定:就近的診所或省級醫院能做的是持續給氧、補液、排查其他急症,並幫你聯繫上級醫院。
- 打潛水急救熱線:國際潛水保險機構(如 DAN 一類)設有全天候醫療熱線,會告訴你最近哪個艙當前在運行、是否收治、怎麼過去。艙會檢修、會排期,出發前先確認對方能收,再動身。
- 安排轉運:能走海路、陸路就不要走空路;必須空運時,需要能保持機艙低高度或增壓的專門安排,這類事由保險的救援公司協調,自己訂普通航班是錯的。跨島、跨國轉運的整體邏輯見 菲律賓醫療轉運與後送。
在宿務、薄荷一帶出事的人,可以先讀 宿務看病就醫 瞭解都會區醫院的分級。無論在哪,進艙治療通常不止一次,要預留在當地多停留幾天的時間,回程機票按醫生的書面意見再改。
潛店該負什麼責、保險怎麼接
出事當下先救人,責任的事只做一件:把證據留下來。事後再想補,潛店的日誌可能已經改過,船員也換了一批。
當場或當天要留的東西:
- 潛水電腦的原始數據(拍照或導出),以及同潛夥伴的數據;
- 潛店名稱、潛導姓名與證號、船名,報名時的聊天記錄與收據;
- 你簽過的免責聲明與健康問卷的照片;
- 船上有沒有氧氣、有沒有及時給氧、誰決定繼續下一潛,這些請同船的人幫你寫幾句並留聯繫方式;
- 所有醫療記錄、診斷書、轉運與住院的單據。
潛店的常見責任點在於:是否超出你證書等級帶你下水、潛導與學員比例是否失控、是否忽視你報告的不適、船上有沒有基本的應急氧氣。免責聲明並不能免除經營者的重大過失,但能否追責、追到什麼程度,要看證據和個案。
保險方面先分清三張單:專門的潛水保險通常覆蓋艙治療與緊急轉運;普通旅遊險很多把水肺潛水列為除外或限定深度,要看條款;信用卡附帶險多半不管。報案要快,轉運最好由保險的救援方來安排,自己先行墊付再報銷的難度明顯更高。各類條款怎麼讀見 菲律賓國內旅遊保險要不要買。
之後幾天:能不能飛、還能不能潛、簽證到期怎麼辦
得過減壓病之後,什麼時候能坐飛機由治療你的醫生説了算,不是由你的回程機票説了算。常規潛水後本來就建議間隔相當一段時間再飛,出過症狀的人間隔只會更長,並且需要書面的適飛意見,航司和保險都可能要看。
這幾天裏常見的幾件現實問題:
- 行程被打斷:把醫生開具的診斷與不宜飛行説明拿到手,用它去改簽機票、向保險申請行程中斷部分。
- 簽證或免簽停留期快到了:因醫療原因滯留要在到期之前去移民局辦延期,帶上醫療證明;不要等過期後再解釋。在離島上遇到同樣問題的人,可以看 人在離島簽證快到期怎麼辦。
- 還能不能再潛:這次行程裏不要再下水。回去後是否復潛,應由瞭解潛水醫學的醫生評估,有些情況需要進一步檢查。
- 同伴怎麼安排:留一個人陪同就夠,其他人按原計劃走,但要留下能隨時聯繫的方式和一份你的證件複印件。
如果事故造成了較重的後果,或涉及潛店明顯違規,可以向當地旅遊主管部門與警方備案。是否提起索賠屬於法律問題,個案請諮詢執業律師,本文不構成法律意見,也不替代醫生的診斷。
易行在這件事上能幫什麼、不能幫什麼
易行不是醫療機構,不做診斷,也不替醫生判斷你能不能飛;我們能做的是把「人在外地、語言不通、行程全亂」這部分接過去。
具體包括:安排中文陪同與就醫翻譯,幫你把症狀、潛水數據向醫生講清楚;協助聯繫車輛、船隻,銜接島上診所到大城市醫院之間的那段路;整理保險報案需要的材料清單;因治療滯留時,協助辦理停留延期並改排後續行程與住宿。需要這類落地協助,可以通過 易行落地生活與緊急協助服務 聯繫我們。
我們不能做、也不會承諾的事:不能替你決定治療方案,不能擔保保險會賠,不能替你向潛店追責,更不會建議你為了趕行程提前登機。
易行國際旅行社是在菲律賓註冊的私營諮詢與旅行服務公司(SEC 註冊號 CS202009551),持有移民局認證 BI Accreditation No. CA-202624381-1(有效至 2027-06-30)、勞工部 DOLE 認證與退休署 PRA 認證,與任何政府部門、醫院、保險公司均無隸屬關係。
最後把順序再説一遍:停潛、吸氧、別飛、打潛水急救熱線、去有艙的醫院。帶家人孩子出海前,可以順手讀一遍 菲律賓孩子户外安全清單。同行有人在海島上突發其他傷病,流程見 海島上生病受傷附近沒醫院怎麼辦。

