先分清：哪些情況不能等
判斷標準不是「疼不疼」，而是「會不會在幾小時內變成島上處理不了的事」。出現下面任何一項，按不能等處理，立刻啓動出島：
- 胸痛、胸悶、呼吸急促，或嘴唇發紫；
- 意識模糊、説話含糊、一側肢體無力、突發劇烈頭痛、抽搐；
- 按壓後仍止不住的出血，或疑似骨折且肢體變形、發涼發麻；
- 右下腹或全腹劇痛、腹部發硬，或孕期任何腹痛與出血；
- 高燒持續不退，伴皮疹、出血點、極度乏力（登革熱的危險信號見 在菲律賓懷疑得了登革熱怎麼辦）；
- 嘔吐腹瀉到喝不進水、尿量明顯減少，尤其是老人和孩子；
- 嚴重過敏：全身風團、喉嚨發緊、喘不上氣；
- 潛水後出現的關節痛、發麻、頭暈，按 潛水事故與減壓病 的順序處理；
- 頭部受到撞擊後出現嘔吐、嗜睡或記不清事情。
可以先在島上處理、同時觀察的：普通感冒發燒、輕度腸胃不適、淺表擦傷割傷、輕度曬傷、扭傷但能負重、被水母或海膽刺傷後症狀侷限（處理見 被水母蜇、踩到海膽怎麼辦）。
一個實用原則：拿不準，就按不能等算；並且在下午較早的時候就做決定，不要拖到末班船之後。
菲律賓的三級醫療在島上長什麼樣
把島上的醫療資源想成三層，你就知道每一層能指望什麼、不能指望什麼。
第一層：村衞生站、鄉鎮衞生所與私人小診所。熱門海島的遊客區通常有一兩家面向遊客的診所，偏遠小島可能只有衞生站和駐站護士或助產士。能做的是清創縫合、退燒補液、基本用藥、測血壓血糖，以及最重要的一件事：幫你判斷要不要轉、往哪轉。夜間和週末未必有醫生在。
第二層：區級或省級醫院。通常在主島的省會或較大的市鎮，需要坐船再坐車。有急診、基礎化驗與影像、普通外科和產科，能處理闌尾炎、普通骨折、需要住院輸液的感染。設備和專科不全，重症與複雜手術仍要再轉。
第三層：大城市的大型私立或公立醫院。馬尼拉、宿務、達沃、伊洛伊洛等區域中心城市才有重症監護、心腦血管介入、神經外科等能力。從離島過去往往是「船加車加飛機」。
到了第一層就要問三句話：這個病這裏能不能處理？不能的話最近能處理的是哪家？現在怎麼過去最快？請醫生或護士幫你直接打電話給對方醫院確認能收，並寫一張轉診單，這比自己摸過去快得多。急診進門之後的流程見 菲律賓急診怎麼辦。
怎麼出島：船、車、飛機與天氣
轉運的關鍵不是找到最好的醫院，而是在交通窗口關閉之前動身。
海路：多數小島依賴螃蟹船和渡輪，天黑後一般停航，風浪大時海岸警衞隊會下令禁航。所以一上島就該知道末班船幾點、碼頭在哪。非常規時段需要出島，找這幾方：住宿的老闆或前台（他們最清楚誰有船）、村公所、碼頭的海岸警衞隊崗哨。包船出海時要求船上有救生衣，夜航和惡劣天氣下船家有權拒絕，這時不要加錢硬逼。渡輪停航滯留的整體處理見 渡輪停航被困海島怎麼辦。
陸路：救護車在鄉鎮數量有限，常由市鎮政府或衞生所調度，未必隨叫隨到。病情允許時，包一輛麪包車或三輪車往往更快；病情重的，請衞生站協調救護車並派人隨車。
空路：有機場的島可以乘最早一班民航去大城市，但病人需要能自己坐着、病情穩定，航司有權因健康原因拒載，重症需要醫生出具適航證明。專門的醫療包機由保險的救援公司或專業機構安排，不是自己打電話就能訂到的。
路上要有人陪，帶着轉診單，並提前告訴接收醫院大概幾點到。如果病人意識不清，保持側卧，不要餵食喂水。
轉運時帶什麼：證件、現金、信息
走得再急，也要花三分鐘抓齊這幾樣，否則到了醫院會卡在門口。
- 護照原件（不是複印件）與入境記錄，醫院登記和之後的保險理賠都要用；
- 現金和銀行卡：鄉鎮醫院和小診所大多隻收現金，城市私立醫院入院前常要求押金，沒有押金時的處理與費用構成見 菲律賓急診與住院費用；手頭週轉不開時的辦法見 人在菲律賓身上沒錢了怎麼應急；
- 保險信息：保單號、救援熱線、電子保單截圖。上船前就打救援熱線報案，很多保險要求事先通知才承擔轉運和直付；
- 病情信息：正在吃的藥（帶上藥盒）、過敏史、慢性病、血型（若知道）、發病時間與經過，最好用英文寫在一張紙上；
- 島上診所的記錄：處方、化驗單、轉診單；
- 手機、充電寶、充電線，以及一位同伴的聯繫方式寫在紙上放進病人口袋；
- 一件外套、一瓶水、幾個塑料袋（暈船嘔吐用）。
留在島上的行李，請住宿方代為保管並拍照留底；房費和押金的事之後再談，先走人。
語言是另一道關。鄉鎮醫護一般能用英語溝通，但描述症狀時容易出偏差，需要中文協助的可以參考 在菲律賓怎麼找會説中文的醫生。
費用、保險與事後的幾件事
離島就醫的花費通常不在看病本身，而在「把人運出去」這一段，所以保險要看的是轉運條款。
費用大致由幾塊構成：島上診所的診療與藥費、包船包車或救護車的費用、接收醫院的急診與住院費用、陪同人員的交通食宿、因此改簽作廢的機票和已付的行程。具體數額因地因時而異，以實際單據為準。
保險要注意的點：
- 是否包含緊急醫療轉運，轉運是否必須由保險的救援公司安排或事先批准；
- 是否有醫院直付網絡，離島和鄉鎮醫院通常不在網絡內，需要先墊付再報銷；
- 摩托車事故、潛水、飲酒後受傷等是否屬於除外責任；
- 行程中斷、行程取消是否承保。
所有單據要原件、要有醫院或診所的抬頭和醫生簽名；包船包車沒有正式收據的，請對方手寫一張並簽名、留電話。條款的讀法見 菲律賓國內旅遊保險要不要買。
另外兩件容易忘的事：因住院導致簽證或免簽停留期將到的，要在到期之前辦理延期並帶上醫療證明；如果受傷涉及他人過失（船家、租車行、活動經營者），儘早到當地警察局做記錄。是否追責屬於法律問題，個案請諮詢執業律師，本文不構成法律意見，也不替代醫生的判斷。
易行能做的與不能做的
易行不是醫療機構，不做診斷、不開藥，也不替醫生決定轉不轉；我們能幫的是語言、聯絡和落地安排。
可以協助的事：遠程用中文幫你和島上的診所、船家、接收醫院溝通，把病情和到達時間講清楚；在馬尼拉、宿務等城市安排接駁車輛、中文陪同就醫與翻譯；為陪同的家屬安排住宿；病人因治療滯留時協助辦理停留延期、改排後續行程；幫你把保險報案需要的單據列成清單。需要協助請通過 易行落地生活與緊急協助服務 聯繫。
我們不能做的：不擔保某家醫院一定有牀位，不擔保保險公司的賠付結果，不替你墊付醫療費用，也不會建議你在該出島的時候繼續觀察。
易行國際旅行社是在菲律賓註冊的私營諮詢與旅行服務公司（SEC 註冊號 CS202009551），持有移民局認證 BI Accreditation No. CA-202624381-1（有效至 2027-06-30）、勞工部 DOLE 認證與退休署 PRA 認證，與任何政府部門、醫院、保險公司均無隸屬關係。
上島前可以做的準備很簡單：帶夠常用藥和個人處方藥，記下住宿前台的電話和末班船時間，確認保險含轉運。被狗或猴子抓咬屬於另一類必須儘快處理的情況，見 在菲律賓被狗咬了怎麼辦；島上突發闌尾炎一類需要手術的情況，可以先讀 菲律賓闌尾炎手術怎麼辦。