先分清：哪些情况不能等
判断标准不是「疼不疼」，而是「会不会在几小时内变成岛上处理不了的事」。出现下面任何一项，按不能等处理，立刻启动出岛：
- 胸痛、胸闷、呼吸急促，或嘴唇发紫；
- 意识模糊、说话含糊、一侧肢体无力、突发剧烈头痛、抽搐；
- 按压后仍止不住的出血，或疑似骨折且肢体变形、发凉发麻；
- 右下腹或全腹剧痛、腹部发硬，或孕期任何腹痛与出血；
- 高烧持续不退，伴皮疹、出血点、极度乏力（登革热的危险信号见 在菲律宾怀疑得了登革热怎么办）；
- 呕吐腹泻到喝不进水、尿量明显减少，尤其是老人和孩子；
- 严重过敏：全身风团、喉咙发紧、喘不上气；
- 潜水后出现的关节痛、发麻、头晕，按 潜水事故与减压病 的顺序处理；
- 头部受到撞击后出现呕吐、嗜睡或记不清事情。
可以先在岛上处理、同时观察的：普通感冒发烧、轻度肠胃不适、浅表擦伤割伤、轻度晒伤、扭伤但能负重、被水母或海胆刺伤后症状局限（处理见 被水母蜇、踩到海胆怎么办）。
一个实用原则：拿不准，就按不能等算；并且在下午较早的时候就做决定，不要拖到末班船之后。
菲律宾的三级医疗在岛上长什么样
把岛上的医疗资源想成三层，你就知道每一层能指望什么、不能指望什么。
第一层：村卫生站、乡镇卫生所与私人小诊所。热门海岛的游客区通常有一两家面向游客的诊所，偏远小岛可能只有卫生站和驻站护士或助产士。能做的是清创缝合、退烧补液、基本用药、测血压血糖，以及最重要的一件事：帮你判断要不要转、往哪转。夜间和周末未必有医生在。
第二层：区级或省级医院。通常在主岛的省会或较大的市镇，需要坐船再坐车。有急诊、基础化验与影像、普通外科和产科，能处理阑尾炎、普通骨折、需要住院输液的感染。设备和专科不全，重症与复杂手术仍要再转。
第三层：大城市的大型私立或公立医院。马尼拉、宿务、达沃、伊洛伊洛等区域中心城市才有重症监护、心脑血管介入、神经外科等能力。从离岛过去往往是「船加车加飞机」。
到了第一层就要问三句话：这个病这里能不能处理？不能的话最近能处理的是哪家？现在怎么过去最快？请医生或护士帮你直接打电话给对方医院确认能收，并写一张转诊单，这比自己摸过去快得多。急诊进门之后的流程见 菲律宾急诊怎么办。
怎么出岛：船、车、飞机与天气
转运的关键不是找到最好的医院，而是在交通窗口关闭之前动身。
海路：多数小岛依赖螃蟹船和渡轮，天黑后一般停航，风浪大时海岸警卫队会下令禁航。所以一上岛就该知道末班船几点、码头在哪。非常规时段需要出岛，找这几方：住宿的老板或前台（他们最清楚谁有船）、村公所、码头的海岸警卫队岗哨。包船出海时要求船上有救生衣，夜航和恶劣天气下船家有权拒绝，这时不要加钱硬逼。渡轮停航滞留的整体处理见 渡轮停航被困海岛怎么办。
陆路：救护车在乡镇数量有限，常由市镇政府或卫生所调度，未必随叫随到。病情允许时，包一辆面包车或三轮车往往更快；病情重的，请卫生站协调救护车并派人随车。
空路：有机场的岛可以乘最早一班民航去大城市，但病人需要能自己坐着、病情稳定，航司有权因健康原因拒载，重症需要医生出具适航证明。专门的医疗包机由保险的救援公司或专业机构安排，不是自己打电话就能订到的。
路上要有人陪，带着转诊单，并提前告诉接收医院大概几点到。如果病人意识不清，保持侧卧，不要喂食喂水。
转运时带什么：证件、现金、信息
走得再急，也要花三分钟抓齐这几样，否则到了医院会卡在门口。
- 护照原件（不是复印件）与入境记录，医院登记和之后的保险理赔都要用；
- 现金和银行卡：乡镇医院和小诊所大多只收现金，城市私立医院入院前常要求押金，没有押金时的处理与费用构成见 菲律宾急诊与住院费用；手头周转不开时的办法见 人在菲律宾身上没钱了怎么应急；
- 保险信息：保单号、救援热线、电子保单截图。上船前就打救援热线报案，很多保险要求事先通知才承担转运和直付；
- 病情信息：正在吃的药（带上药盒）、过敏史、慢性病、血型（若知道）、发病时间与经过，最好用英文写在一张纸上；
- 岛上诊所的记录：处方、化验单、转诊单；
- 手机、充电宝、充电线，以及一位同伴的联系方式写在纸上放进病人口袋；
- 一件外套、一瓶水、几个塑料袋（晕船呕吐用）。
留在岛上的行李，请住宿方代为保管并拍照留底；房费和押金的事之后再谈，先走人。
语言是另一道关。乡镇医护一般能用英语沟通，但描述症状时容易出偏差，需要中文协助的可以参考 在菲律宾怎么找会说中文的医生。
费用、保险与事后的几件事
离岛就医的花费通常不在看病本身，而在「把人运出去」这一段，所以保险要看的是转运条款。
费用大致由几块构成：岛上诊所的诊疗与药费、包船包车或救护车的费用、接收医院的急诊与住院费用、陪同人员的交通食宿、因此改签作废的机票和已付的行程。具体数额因地因时而异，以实际单据为准。
保险要注意的点：
- 是否包含紧急医疗转运，转运是否必须由保险的救援公司安排或事先批准；
- 是否有医院直付网络，离岛和乡镇医院通常不在网络内，需要先垫付再报销；
- 摩托车事故、潜水、饮酒后受伤等是否属于除外责任；
- 行程中断、行程取消是否承保。
所有单据要原件、要有医院或诊所的抬头和医生签名；包船包车没有正式收据的，请对方手写一张并签名、留电话。条款的读法见 菲律宾国内旅游保险要不要买。
另外两件容易忘的事：因住院导致签证或免签停留期将到的，要在到期之前办理延期并带上医疗证明；如果受伤涉及他人过失（船家、租车行、活动经营者），尽早到当地警察局做记录。是否追责属于法律问题，个案请咨询执业律师，本文不构成法律意见，也不替代医生的判断。
易行能做的与不能做的
易行不是医疗机构，不做诊断、不开药，也不替医生决定转不转；我们能帮的是语言、联络和落地安排。
可以协助的事：远程用中文帮你和岛上的诊所、船家、接收医院沟通，把病情和到达时间讲清楚；在马尼拉、宿务等城市安排接驳车辆、中文陪同就医与翻译；为陪同的家属安排住宿；病人因治疗滞留时协助办理停留延期、改排后续行程；帮你把保险报案需要的单据列成清单。需要协助请通过 易行落地生活与紧急协助服务 联系。
我们不能做的：不担保某家医院一定有床位，不担保保险公司的赔付结果，不替你垫付医疗费用，也不会建议你在该出岛的时候继续观察。
易行国际旅行社是在菲律宾注册的私营咨询与旅行服务公司（SEC 注册号 CS202009551），持有移民局认证 BI Accreditation No. CA-202624381-1（有效至 2027-06-30）、劳工部 DOLE 认证与退休署 PRA 认证，与任何政府部门、医院、保险公司均无隶属关系。
上岛前可以做的准备很简单：带够常用药和个人处方药，记下住宿前台的电话和末班船时间，确认保险含转运。被狗或猴子抓咬属于另一类必须尽快处理的情况，见 在菲律宾被狗咬了怎么办；岛上突发阑尾炎一类需要手术的情况，可以先读 菲律宾阑尾炎手术怎么办。