哪些信號值得警惕：不是叛逆那麼簡單
青少年情緒起伏很正常，值得警惕的是變化持續了兩週以上、而且影響到日常生活。常見的信號包括：長時間低落、煩躁或者對什麼都提不起興趣；睡得太多或整夜睡不着；食量明顯變化；成績突然下滑、開始逃課或不肯上學；退出原來喜歡的活動和朋友；常説自己沒用、是負擔、「大家沒有我會更好」。
和自傷有關的信號要特別留意：大熱天也堅持穿長袖長褲；身上反覆出現解釋不清的劃痕、燙傷或淤青；在房間或浴室裏待很久；收藏尖鋭物品；在社交媒體上發佈與死亡、消失有關的內容；把心愛的東西送人；突然安排「後事」似的交代。看到這些，不要假裝沒看見。
在菲律賓的華人孩子還有一些特殊的壓力來源：語言跟不上、在學校被排擠、父母忙生意長期缺席、在兩種文化之間找不到歸屬、頻繁搬家轉學。這些不是孩子「想太多」，而是真實的負擔。孩子突然不肯上學，往往也是情緒問題的外在表現，見 孩子突然厭學不肯上學怎麼辦。
怎麼開口：直接問，不會「把念頭問出來」
很多家長擔心直接問「你有沒有想過傷害自己」會把念頭「問出來」。專業人員普遍的看法恰恰相反：平靜、直接地問，反而讓孩子感到被看見、敢説出來。找一個不被打擾的時間，比如開車接送時、睡前，單獨談。
開口時先説你觀察到的事實和你的關心，比如「我注意到你最近很少出房間，也不太吃飯，我有點擔心你」，然後直接問「你有沒有過傷害自己或者不想活的念頭」。孩子回答之後，多聽少説，不急着給建議，不説「這有什麼好難過的」「別人比你苦多了」「你這樣對得起我們嗎」。
如果孩子承認有過自傷，你的反應會決定他以後還願不願意告訴你。可以説：「謝謝你告訴我，這一定很難受。我們一起想辦法，你不是一個人。」不要要求他馬上保證「再也不做了」，也不要當場檢查傷口、拍照或告訴一大羣親戚。傷口需要處理的，帶去醫療機構由醫護人員處理。孩子不願意談，也不要逼，告訴他你隨時在，之後再找機會。
什麼情況要當天就醫：緊急情況的判斷
下面幾種情況，不要等，當天就要找專業幫助：孩子説出想死、不想活、想消失，或者已經有具體的想法和安排；孩子剛剛傷害了自己而且傷得較重；孩子情緒極度激動或完全無法溝通；孩子在吃藥、喝酒後狀態異常。
此時的順序是：先讓孩子不要獨處，有大人一直陪着；把家裏容易造成傷害的物品、藥品收起來鎖好；然後帶孩子去醫院急診，或者聯繫孩子正在看的醫生、學校輔導老師。在急診要如實告訴醫生髮生了什麼，醫院會評估是否需要進一步的精神科處理，具體流程見 精神科急診與住院怎麼辦，一般急診流程見 菲律賓急診怎麼辦。
如果孩子已經陷入危險而你無法把他送到醫院，立即撥打當地緊急求助電話叫救護車。菲律賓也有面向公眾的心理危機支持渠道，可以向醫院、學校輔導室或本國駐菲使領館詢問當前可用的渠道。
接上專業幫助：在菲律賓找誰
緊急情況過去後，要儘快接上長期的專業支持。在菲律賓，可以找的專業人員大致有幾類：兒童青少年精神科醫生，可以診斷並在需要時開藥；臨牀心理師，做評估和心理治療；學校的輔導老師（guidance counselor），負責校內支持和與老師協調。大醫院的精神科或心理科門診通常是入口，也可以請孩子的兒科醫生轉介。
語言很重要。孩子如果用英語或他加祿語表達更自然，找本地專業人員沒問題；如果孩子更習慣用中文表達情緒，可以找會中文的諮詢師或線上中文心理諮詢，具體資源怎麼找見 在菲律賓的中文心理支持資源。重要的是孩子願意説、能信任對方，而不是家長覺得哪個更「好」。
藥物問題一定要聽醫生的。如果孩子需要服藥，按醫囑服用、定期複診，不要自行停藥、加減藥量，也不要從國內帶藥替代，跨境帶藥還有海關問題。看診費用和保險覆蓋範圍，要提前問清楚醫院和保險公司，很多保單對心理科門診的覆蓋有限制。
學校要不要告訴：怎麼和學校配合
多數情況下，讓學校知情對孩子有幫助，但要有選擇地説、和孩子商量着説。可以先聯繫學校的輔導老師，説明孩子最近狀態不好、正在接受專業幫助，請學校在功課、考試安排和同學關係上給予關照。不需要把所有細節都告訴班上的每一位老師。
如果孩子的情緒問題和學校有關，比如被霸凌、被老師羞辱、在班上被孤立，這些要正式向學校反映，必要時書面投訴，見 孩子在學校被霸凌怎麼辦。如果是網絡上被人欺負或勒索，見 孩子在網上被誘騙勒索怎麼辦。
孩子需要請長假或減輕課業的，和學校談清楚出勤要求、補考辦法和對學籍的影響。外籍學生持學生簽證或依附家長身份的，長期缺勤可能影響學籍狀態，要提前問清楚學校，避免治療期間又多一層身份上的擔心。
家長自己：照顧好自己，才撐得住
陪伴有情緒問題的孩子是一段長路，家長自己很容易焦慮、自責、筋疲力盡。父母雙方要統一態度，不要互相指責「都是你慣的」；如果一方長期在外，至少保持每天的聯繫，讓孩子感到兩個人都在。
家裏的日常要儘量規律：按時吃飯、睡覺，每天有一點一起做的輕鬆事情，比如散步、做飯、看一部電影。不要把所有對話都變成「你今天心情怎麼樣」的檢查，也不要把孩子的每一次低落都當成危機。專業人員會教你在家裏怎麼觀察、什麼時候需要再聯繫他們。
家長也可以給自己找支持：和信任的朋友聊、參加家長支持小組、自己去見心理諮詢師。孩子情緒問題背後如果還有交友、喝酒等問題，見同批的 孩子交友不慎、喝酒夜不歸宿怎麼辦；如果是從菲律賓回國後適應不良引起的，見 孩子回國後不適應怎麼辦。易行國際旅行社為在菲華人家庭提供落地生活、入學與身份方面的協助，可以從 在菲生活落地協助 瞭解。易行國際旅行社是在菲律賓 SEC 註冊的私營諮詢公司（註冊號 CS202009551），持移民局認證 BI Accreditation No. CA-202624381-1（有效至 2027-06-30），與任何政府部門、學校都沒有隸屬關係，不能替機關或校方作出決定。我們不是醫療或心理機構，孩子的情況請由專業人員當面評估，以醫生當面判斷為準。